ЭПИДЕМИОЛОГИЯ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: УКРАИНСКИЙ ПРОРЫВ? Проф.Геннадий Апанасенко
Любой исследователь, расчитывающий получить серьёзны й результат, всегда думает о том, какой раздел медицины будет в нём наиболее заинтересован, и как он будет реализован в практике здравоохранения. Исторически сложилось так, что медицина, как наука, разделилась на множество «огородов», и очень часто соседи по «огороду» не знают, что делается рядом. Автор, посвятивший свою жизнь исследованию проблемы индивидуального здоровья в рамках научного направления, которое носит название «санология», неожиданно вторгся в науку, которая носит название «эпидемиология». .
Индивидуальное здоровье: теоретические и практичесие основы Г.Л.Апанасенко (Киев) 1. Состояние здоровья насления Украины находится в катастрофическом состоянии. Основная причина смерти и инвалидизации – хронические неинфекционные заболевания ( ХНИЗ). 2. Роль здравоохранения в решении проблемы- ничтожна. Причина – в парадоксе медицины, который сложился на протяжении последних двух столетий. Он заключается в том, что, ставя своей задачей достижение здоровья, она занимается болезнью. Вследствие этого парадокса, мы с каждым годом всё больше знаем о болезнях, лечебно-диагностических методах и пр. Таким образом, современная система здравоохранения представляет собой комплекс мероприятий по управлению болезнью (управляемый объект – болезнь). Но этот путь никогда не приведёт нас к поставленной цели – достижению здоровья. Ибо здоровье – это не отсутствие болезни, а нечто иное. 3. Современная система борьбы с ХНИЗ основана на концепции факторов риска. Однако, эта концепция, отвечая на вопрос «как», не даёт ответа на вопрос – «почему?». По сути, все эндогенные факторы риска являют собой уже сформировавшиеся звенья патогенеза, ведущие к формированию конкретных нозологических форм. По какой же причине формируются эндогенные факторы риска? 4. Разработанная нами методология и методика диагностики индивидуального здоровья по прямым показателям даёт возможность не только ответить на этот вопрос, но и наметить конкретные пути решения проблемы предупреждения и развития ХНИЗ. 5. Здоровье индивида – это не отсутствие заболеваний, а его способность выполнять свои биологические (выживание и репродкуция) и социальные функции. Эта способность обеспечивается важнейшим свойством живой системы – самоорганизацией,
Итак, реформа здравоохранения началась. Есть надежда: успех неблизок, но он будет. Но вот что думает по этому поводу крупнейший специалист в области организации здравоохранения проф. О.Голяченко из Тернополя: «Планируемые реформы здравоохранения способны уменьшить смертность в Украине максимум на 10%. Высокая смертность украинцев объясняется совсем другими причинами, а они остались за пределами реформы».
По данным международной организации CIA Wordl Factbook (2006) Украина занимает
второе место в мире после Ботсваны по темпам «естественной убыли» населения:
5,57 на тысячу населения. (В Ботсване -
6,42). По этому показателю мы
«опередили» даже Россию: у нашего северного соседа этот показатель составил
4,74 на тысячу россиян.
Валеологии как научному направлению исполнилось 30 лет. Десятки тысяч публикаций – научных и околонаучных, восхваляющих и обвинительных – посвящены этому направлению. Сразу укажем, что хула валеологии исходит от авторов, не имеющих о ней никакого представления. Поэтому на этом «информационно-обвинительном» блоке публикаций мы останавливаться не будем. Коснёмся чисто научных проблем